Současná situace ARO v České republice
Graf 1. CELKOVÁ NEMOCNOST ARO V ČR
na 100 000 obyv. do 7.týdne 1999ve srovnání s dlouhodobým průměrem
s vyznačením limitu počínající epidemieData MSP, SZÚ-VTI
Zpráva NRL pro chřipku
(19.1.1999)Epidemiologická situace chřipky v Evropě je v současnosti značně heterogenní. Od poloviny prosince prakticky ve většině zemí cirkuluje subtyp A (H
3N2) a typ B. Většina zemí deklaruje nemocnost jako sezónní s postupným nárůstem (Belgie, Norsko, Švédsko, Finsko, Polsko, Litva, Bulharsko, Rumunsko, Řecko, Portugalsko). Sporadický výskyt hlásí Rakousko, Španělsko, Švýcarsko. Regionální a lokální epidemie byly zaznamenány ve Francii (jih i sever), Německu, Itálii a ČR.Epidemie s nemocností vyšší než v sezóně 96/97 postihla od začátku ledna (s pravděpodobným vrcholem právě v 3.kt.) Anglii, pouze sporadicky zatím Skotsko. Nejvíce postiženou skupinou jsou dospělí a nemocnost je provázena velkou úmrtností. Podle osobních informací převýší zřejmě mortalita počet 15 000 případů ze sezóny 96/97.
V této souvislosti je třeba si připomenout velmi dramatický průběh epidemie v sezóně 96/97 v Austrálii a na Novém Zélandě, vyvolané právě touto variantou viru. Největším problémem bylo zajištění vysokého počtu lůžek a poskytování zdravotní péče, s kterými se v současnosti potýká i Anglie.
Česká republika : u nás, s výjimkou hl.m.Prahy, nemáme zprávu o izolacích viru chřipky v některé z laboratoří.
Aktivní spolupracující virologické laboratoře v Plzni a Ústí n/L. nehlásí zásadní změny v průkazu etiologie ARO - převažují stále sérokonverze s RSV a Mycoplasma pneumoniae. V Ústí n/L byl ve 3.k.t. ve 21 případech ARO prokázán 4x RSV, 1x AV, 1x typ A a 1x typ B antigenu viru chřipky.
V Praze, v NRL byl prokázán ve 3.k.t. (12.1 - 15.1) ve třech z devíti případů ARO antigen typu A viru chřipky a izolován kmen A (H3N2) od 12leté školačky (datum onemocnění 11.1.)
Dále byl dne 18.1. prokázán typ A ve 4 z 5 případů ARO dětí ve věku 9-17 let, začátek onemocnění 16. - 17.1. Výsledky potvrzují nárůst chřipkových onemocnění ve školách (viz zpráva hyg. hl.m.Prahy).
Podle zprávy vojenských laboratoří v Plzni a Českých Budějovicích jsou hlášeny lokální epidemie ve vojenských kolektivech v Čechách i na Moravě. Přímou detekcí je potvrzena epidemie v západních Čechách, kde byl ve 20 z 32 výtěrů prokázán antigen typu A viru chřipky. Epidemie se datuje od 5.1.99.
V Českých Budějovicích bylo vyšetřeno 65 případů ARO ze čtyř vojenských kolektivů a ve 22 případech prokázán virus chřipky typu A.
RNDr.Běla Tůmová,DrSc., SZÚ-CEM