Komentář duben 2005
V dubnu
2005 bylo nově diagnostikováno celkem 7 případů HIV infekce – 6 u českých
občanů, 1 u cizince.
Čeští občané – 1 žena, 5 mužů
Žena
byla zachycena ve stádiu rozvinutého onemocnění AIDS (indikativní onemocnění
kandidóza jícnu). Při záchytu měla velmi vysokou virovou nálož ( téměř 4
miliony HIV RNA kopií/ml krve). Její partner (jeden zvýše uvedených pěti mužů)
byl identifikován také jako HIV pozitivní, podle klinického vyšetření jeho
infekce klasifikována jako „symptomatická – non AIDS“. Na základě klinického
ani laboratorního vyšetření nelze jednoznačně určit, který z partnerů byl
zdrojem infekce pro druhého. Teoreticky nelze ani vyloučit možnost infekce
z jiného společného zdroje.
Další
3 muži, homosexuálně orientovaní, byli vyšetřeni na vlastní žádost jako
sexuální partneři HIV pozitivních mužů. Jejich klinické vyšetřování není dosud
dokončeno.
Zbývající
muž byl vyšetřen pro akutní tonzilitidu s anamnézou dlouhodobého
injekčního užívání pervitinu. S největší pravděpodobností došlo
k infekci při injikování drogy a proto je takto i registrován. Jeho
klinické vyšetřování není dosud dokončeno. Má ale velmi vysoký počet HIV RNA
kopií (přes 4 miliony) a nízký počet CD 4+ buněk, což by mohlo spolu
s klinickým nálezem vést k brzké diagnóze AIDS.
Děti narozené HIV pozitivním matkám
V dubnu
se HIV pozitivním matkám narodily ve FN Bulovka dvě děti, obě holčičky. Jedna
matka byla jako HIV pozitivní
diagnostikována v r. 1995,
současná gravidita je její třetí po diagnóze HIV pozitivity.
Druhá
žena byla jako HIV pozitivní diagnostikována při rutinním vyšetřování
gravidních žen.
HIV
status obou dětí nebyl dosud stanoven, dosud provedená vyšetření indikují, že
k přenosu HIV u nich nedošlo.
Úmrtí
V
dubnu byla registrována 2 úmrtí HIV infikovaných osob.
Jeden
muž, zachycený v r. 1996, zemřel na silné intracerebrální krvácení v klinickém stádiu symptomatické
infekce HIV.
Druhý
muž, u něhož byla HIV infekce odhalena v r. 1992 a který byl v r.1999
diagnostikován jako AIDS nemocný, zemřel na bronchopneumonii s tím, že
trpěl wasting syndromem jako AIDS indikativním onemocněním.
Poslední
příklad dokumentuje, že HAART terapie dokáže nejen odsunout rozvoj infekce HIV
v onemocnění AIDS, ale i oddálit úmrtí na AIDS.
M.B.