Komentář duben 2005

 

V dubnu 2005 bylo nově diagnostikováno celkem 7 případů HIV infekce – 6 u českých občanů,  1 u cizince.

Čeští občané – 1 žena, 5 mužů

Žena byla zachycena ve stádiu rozvinutého onemocnění AIDS (indikativní onemocnění kandidóza jícnu). Při záchytu měla velmi vysokou virovou nálož ( téměř 4 miliony HIV RNA kopií/ml krve). Její partner (jeden zvýše uvedených pěti mužů) byl identifikován také jako HIV pozitivní, podle klinického vyšetření jeho infekce klasifikována jako „symptomatická – non AIDS“. Na základě klinického ani laboratorního vyšetření nelze jednoznačně určit, který z partnerů byl zdrojem infekce pro druhého. Teoreticky nelze ani vyloučit možnost infekce z jiného společného zdroje.

Další 3 muži, homosexuálně orientovaní, byli vyšetřeni na vlastní žádost jako sexuální partneři HIV pozitivních mužů. Jejich klinické vyšetřování není dosud dokončeno.

Zbývající muž byl vyšetřen pro akutní tonzilitidu s anamnézou dlouhodobého injekčního užívání pervitinu. S největší pravděpodobností došlo k infekci při injikování drogy a proto je takto i registrován. Jeho klinické vyšetřování není dosud dokončeno. Má ale velmi vysoký počet HIV RNA kopií (přes 4 miliony) a nízký počet CD 4+ buněk, což by mohlo spolu s klinickým nálezem vést k brzké diagnóze AIDS.    

 

Děti narozené HIV pozitivním matkám

V dubnu se HIV pozitivním matkám narodily ve FN Bulovka dvě děti, obě holčičky. Jedna matka byla jako HIV pozitivní  diagnostikována v r. 1995,  současná gravidita je její třetí po diagnóze HIV pozitivity.  

Druhá žena byla jako HIV pozitivní diagnostikována při rutinním vyšetřování gravidních žen.

HIV status obou dětí nebyl dosud stanoven, dosud provedená vyšetření indikují, že k přenosu HIV u nich nedošlo.

 

Úmrtí

V dubnu byla registrována 2 úmrtí HIV infikovaných osob.

Jeden muž, zachycený v r. 1996, zemřel na silné intracerebrální krvácení  v klinickém stádiu symptomatické infekce HIV.

Druhý muž, u něhož byla HIV infekce odhalena v r. 1992 a který byl v r.1999 diagnostikován jako AIDS nemocný, zemřel na bronchopneumonii s tím, že trpěl wasting syndromem jako AIDS indikativním onemocněním.

Poslední příklad dokumentuje, že HAART terapie dokáže nejen odsunout rozvoj infekce HIV v onemocnění AIDS, ale i oddálit úmrtí na AIDS.  

 

M.B.