Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 2006; 15(12): 504.

 

Příspěvek k problematice listeriózy v České republice

A contribution to the issue of listeriosis in the Czech Republic

 

Petr Petráš, Čestmír Beneš

 

Listerie byly poprvé popsány již v roce 1927 v souvislosti s epizoociemi u dobytka. Své jméno dostaly po britském chirurgovi, baronu Josefu Listerovi (1827 – 1912), který zavedl do chirurgie antiseptická opatření. 

 

Listerie jsou grampozitivní, katalázapozitivní krátké tyčinky. Jsou to ubikvitární bakterie, které jsou nalézány u nejrůznějších zvířat (savců, ptáků i ryb), ale též ve vnějším prostředí. Jsou nesporulující, kultivačně nenáročné, rostou aerobně, fakultativně též anaerobně.

Nejznámějším a pro člověka nejvýznamějším druhem je Listeria monocytogenes.

 

Z hlediska epidemiologie je důležitou schopností listérií, že přežívají i extrémní podmínky: snášejí vysoké koncentrace soli, a dobře rostou i při nízké teplotě. Jako vehikulum se  proto často uplatňují různé zrající sýry, ale i jiné potraviny, uchovávané v ledničkách.

 

Listerie jsou podmíněným patogenem. Listerióza  probíhá u lidí obvykle bezpříznakově. U osob se sníženou odolností může však toto onemocnění mít závažné následky. Týká se to především osob s poruchami imunity a gravidních.  Listerióza v graviditě může skončit potratem nebo porodem novorozence postiženého meningitidou a sepsí. U dospělých se může projevit jako respirační onemocnění,  infekce ran, sepse, močové infekce a meningitidy.  

 

V roce 2005 hlásilo 23 členských států EU 1458 lidských případů onemocnění listeriózou. Incidence dosáhla 0,3 na 100 000 obyvatel, podobně jako v roce 2004 a 2003. Německo hlásilo 39% vzestup počtu případů v porovnání s rokem 2004. Nejvyšší incidence byla hlášena v Dánsku, Belgii, Finsku, Německu a Nizozemsku  (graf 1).

 

V roce  2006 v ČR průběžně narůstal počet hlášených případů onemocnění listeriózou u lidí. Nemocnost vyvrcholila ve 4. čtvrtletí, kdy bylo hlášeno 35 onemocnění, další případy jsou ověřovány. Připojená tabulka a grafy 2 a 3 prezentují situaci ke dni 29.12.2006. Zvýšený výskyt listeriózy je v současnosti předmětem rozsáhlého šetření Hygienické služby ČR a NRL pro listerie CHPŘ SZÚ. 

 

Petr Petráš, Čestmír Beneš

SZÚ - CEM

 

Tabulka

 

Tabulka 1: Listerióza v České republice v roce 2006 a v r. 2005
 Průběžné pracovní materiály, poslední revize 29.12.2006

 

Počet případů

 

 

2006

2005

Počet onemocnění

62

15

 

z toho úmrtí

8

1

 

novorozenecká listerióza

9

2

 

listerióza v graviditě

9

2

 

postižených okresů

32

11

 

 

 

 

 

Data: NRL pro  analýzu epidemiologických data,  NRL pro listerie SZÚ

 

 

 

 

Graf 1: Listerióza, EU, 2005 – lidská onemocnění, podle EFSA, draft

Zdroj: EFSA (European Food Safety Authority): Main conclusions on the Community Summary Report on Zoonoses 2005.  http://www.efsa.europa.eu/en.html

 

 

 

Zdroj: EFSA : Main conclusions on the Community Summary Report on Zoonoses 2005.

 

 

Graf 2:  Listerióza, ČR, 1965 – 2006, počet hlášených onemocnění

          předběžná data

 

 

 

 

 

Graf 3:  Listerióza, ČR, 2006, podle měsíců

          předběžná data