Očekávané výsledky EHK-617 - bakteriologická diagnostika
18. červen 2009 | Mgr. Vladislav Jakubů
Zásilka odeslána dne 19.2.2009. Termín oznámení výsledků dne po 13.3.2009. V zásilce expedováno 114 lahviček každého vzorku. Kontrola před expedicí - 6 lahviček každého vzorku.
Vzorek 1
Nekrotická tkáň odebraná při kyretáži dělohy po proběhlém potratu.
Clostridium sordellii
Vzorek dále obsahoval: Escherichia coli
A. B.
A. Columbia agar, 36°C, 24h, aerobně.
B. Columbia agar, 36°C, 24h, anaerobně.
Vzorek 2
Výtěr z krku od 40 letého pacienta s bolestí v krku a horečkou.
Arcanobacterium haemolyticum
Vzorek dále obsahoval: Neisseria lactamica, viridujici streptokok
A. B.
A. Columbia agar, 36°C, 24h, aerobně.
B. Columbia agar, 36°C, 24h, C02.
Vzorek 3
Stolice od 30-letého pacienta s vodnatým průjmem vzniklým po konzumaci mořských plodů.
Aeromonas hydrophila
Vzorek dále obsahoval: Enterococcus faecalis, Escherichia coli
A. B.
A. Columbia agar, 36°C, 24h, aerobně.
B. MacConkey agar, 36°C, 24h, aerobně.
Vzorek 4
Izolát z krve od pacienta z ARO.
Pseudomonas aeruginosa
Určit signifikantního patogena a vyšetřit citlivost k těmto antibiotikům: piperacilin/tazobaktam (TZP)*, meropenem (MEM).
A.
A. Columbia agar, 36°C, 24h, aerobně.
Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (disková difuzní metoda, MH agar, 3 měření, 36oC, 18 h, aerobně):
TZP (100/10 μg): 15 - 17 mm; MEM (10 μg): 16 mm.
Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (3 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36oC, 18 h, aerobně):
TZP**: 128 mg/l; MEM: 4 mg/l.
Kmen je rezistentní k piperacilinu*. Výsledek vyšetření citlivosti k meropenemu není jednoznačný a výsledek laboratoří nebude hodnocen.
* k laboratornímu vyšetření byla použita kombinace piperacilin/tazobaktam, protože samotný piperacilin není pro léčbu pacientů k dispozici.
** výsledek je vztažen na piperacilin, jehož koncentrace jsou v kombinaci s fixní koncentrací 4 mg/l tazobaktamu.
Vzorek 5
Pseudomonas aeruginosa
Vyšetřit citlivost k těmto antibiotikům: piperacilin/tazobaktam (TZP)*, meropenem (MEM).
Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (disková difuzní metoda, MH agar, 3 měření, 36oC, 18 h, aerobně):
TZP (100/10 μg): 25 mm; MEM (10 μg): 32 mm.
Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (3 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36oC, 18 h, aerobně):
TZP**: 4 mg/l; MEM: 0,5 - 1 mg/l.
Kmen je citlivý k piperacilinu* i k meropenemu.
* k laboratornímu vyšetření byla použita kombinace piperacilin/tazobaktam, protože samotný piperacilin není pro léčbu pacientů k dispozici.
** výsledek je vztažen na piperacilin, jehož koncentrace jsou v kombinaci s fixní koncentrací 4 mg/l tazobaktamu.