Očekávané výsledky z Vyhlášení EHK-761 bakteriologická diagnostika

Vzorek 1

Nasofaryngeální výtěr od dítěte se štěkavým kašlem.
Bordetella pertussis

Vzorek dále obsahoval: Streptococcus oralis

A.   B.
A. Charcoal agar, 36°C, 72h, aerobně.
B. Bordet-Gengou agar, 36°C, 72h, aerobně.

Vzorek 2

Izolát z excidované tkáně od veterinárního pracovníka s rannou infekcí.
Erysipelothrix rhusiopathiae

A.
A. Columbia agar, 36°C, 24h, aerobně.

Vzorek 3

Stolice od 4-letého dítěte s průjmem s příměsí krve, hlenu a s horečkou.
Yersinia enterocolitica

Vzorek dále obsahoval: Escherichia coli, Enterococcus faecalis

A. B.
A. Columbia agar, 30°C, 18h, aerobně.
B. MacConkey agar, 30°C, 18h, aerobně.

Vzorek 4

Izolát z hemokultury od pacienta se sepsí.

Enterococcus gallinarum

Vyšetřit citlivost k těmto antibiotikům: vankomycin (VAN), gentamicin -  vysoká rezistence (GEH).

A.
A. Columbia agar, 36°C, 18h, aerobně.

Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (disková difuzní metoda, MH agar, 5 měření, 36^oC, 18h, aerobně):
VAN_{(EUCAST 5 μg )}: 11  - 11 mm, VAN_{(CLSI 30 μg )}: 15  - 16 mm; GEH_{(EUCAST 30 μg )}: 19  - 19 mm, GEH_{(CLSI 120 μg )}: 21  - 22 mm

Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (5 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36^oC, 18h, aerobně):
VAN: 4 - 4 mg/l; GEH: <=500 mg/l.

Kmen není rezistentní k vysoké koncentraci gentamicinu. Intermediární rezistenci k vankomycinu, která je typická pro druh E. gallinarum, potvrzuje pouze výsledek vyšetření diskovou difuzní metodou podle kritérií CLSI.

Vzorek 5

Escherichia coli

Vyšetřit citlivost k těmto antibiotikům: cefotaxim (CTX), gentamicin (GEN); určit, zda je kmen producent ESBL.

Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (disková difuzní metoda, MH agar, 5 měření, 36^oC, 18h, aerobně):
CTX_{(EUCAST 5 μg )}: 9  - 9 mm, CTX_{(CLSI 30 μg )}: 17  - 18 mm; GEN_{(10 μg)}: 15 - 16 mm.

Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (5 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36^oC, 18h, aerobně):
CTX: 8 - 8 mg/l; GEN: 1 - 2 mg/l.

Produkce ESBL: pozitivní

Kmen je rezistentní k cefotaximu, citlivý ke gentamicinu a produkuje ESBL.