Komentář k hlášení HIV/AIDS za měsíc červen 2008
18. srpen 2008 | MUDr. Jana Vandasová, RNDr. Marek Malý
Nové případy HIV infekce:
V červnu bylo diagnostikováno 14 nových případů HIV-1 infekce: 8 případů u českých občanů, 4 u rezidentů (cizinců s trvalým pobytem) a 2 u cizinců.
Občané ČR: celkem 8 (muži)
▪ homo/bisexuální styk udává 5 mužů, jeden z nich současně i injekční užívání drog (pervitin). U čtyřech z nich byla důvodem vyšetření klinická diagnóza, jeden byl vyšetřen anonymně na vlastní žádost. U jednoho muže byla diagnostikována akutní infekce, tři muži byli zachyceni v asymptomatickém stadiu, poslední ve stadiu symptomatické non AIDS infekce.
U 2 mužů byla zjištěna v době záchytu HIV i akutní syfilis, u jednoho z nich současně i injekčního uživatele drog byla dále prokázána prodělaná virová hepatitida typu A,B a C.
▪ tři muži se nakazili heterosexuální cestou, dva byli vyšetřeni pro klinickou diagnózu, zbývající byl vyhledán jako kontakt HIV pozitivní ženy slovenské národnosti zachycené v březnu letošního roku. Všichni tři byli v době záchytu v asymptomatickém stadiu.
Rezidenti: celkem 4 (3 muži, 1 žena)
Jeden muž pochází z Vietnamu, zbývající dva muži a jedna žena jsou všichni ukrajinské národnosti.
Dva muži byli zachyceni ve stadiu rozvinutého onemocnění AIDS - osmadvacetiletý muž vietnamské národnosti, žijící osm let v ČR, ještě za svého pobytu ve Vietnamu injekční uživatel drog, onemocněl pneumocystovou pneumonií. Dvaatřicetiletý muž se nakazil heterosexuální cestou, v době záchytu trpěl kryptokokovou meningitidou (417.000 HIV RNA kopií/ ml plazmy, abs. počet CD4: 33).
Další muž byl vyšetřen pro klinickou diagnózu - pásový opar (symptomatické non AIDS stadium). Jediná žena, dosud asymptomatická, se nakazila heterosexuální cestou. Její manžel, IUD, byl zachycen v květnu letošního roku již ve stadiu rozvinutého onemocnění AIDS.
Cizinci: celkem 2 (muži)
Muž z Velké Británie se nakazil heterosexuální cestou a na vyšetření byl odeslán z nápravného zařízení. Další muž je slovenské národnosti, způsob přenosu HIV infekce a další anamnestické údaje se dosud nepodařilo zjistit, neboť se dosud nedostavil pro výsledek vyšetření.
Nové případy onemocnění AIDS:
celkem 4: 3 rezidenti (muži) a 1 cizinec (muž)
2 případy AIDS byly zaznamenány u nově diagnostikovaných případů HIV infekce (indikativní onemocnění pneumocystová pneumonie a kryptokokóza extrapulmonální).
Progresivní multifokální leukoencefalopatie byla diagnostikována u rezidenta chorvatské národnosti, jako HIV pozitivní je registrován od července 2005. Další muž z Ukrajiny onemocněl TBC meningitidou v prosinci 2007 (5.390.000 kopií/ml plazmy), jako HIV byl zachycen v říjnu 2004. Jeho onemocnění i úmrtí v lednu 2008 bylo nahlášeno opožděně v tomto měsíci.
Úmrtí na AIDS:
celkem 2: 1 občan ČR (žena), 1 cizinec (muž)
Bezprostřední příčinou smrti sedmatřicetileté ženy byl septický šok a septikémie. Jako HIV pozitivní byla registrována od února 1994 a AIDS u ní propukl v dubnu 2001. Další úmrtí muže z Ukrajiny v lednu letošního roku je uvedeno výše jako opožděné hlášení onemocnění AIDS a úmrtí na AIDS.