Očekávané výsledky EHK - 523 Bakteriologická diagnostika
15. červen 2007 | Mgr. Vladislav Jakubů
Zásilka odeslána dne 6.5.2007. Termín oznámení výsledků 13.6.2007. V zásilce expedováno 114 lahviček každého vzorku. Kontrola před expedicí - 6 lahviček každého vzorku.
Vzorek 1
Izolát z krve od dlouhodobě hospitalizovaného pacienta.
Acinetobacter parvus
A.
A. Columbia agar, 30°C, 48h.
Vzorek 2
Izolát z likvoru, pooperační meningitida po operaci neurinomu.
Haemophilus influenzae
A.
A. Levinthalův agar, 37°C, CO2, 18h.
Vzorek 3
Stolice od pacienta s krvavým průjmem vzniklým po požití kuřecího masa.
Campylobacter jejuni
Vzorek dále obsahoval: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae
A. B.
A. CCDA agar (Oxoid), 37°C, mikroaerofilně, 48h, - selektivní růst kmene Campylobacter jejuni.
B. Columbia agar, 37°C, aerobně, 18h, – Campylobacter jejuni nepřítomen.
Vzorek 4
Izolát z krve od pacienta se sepsí.
Enterococcus gallinarum
Vyšetřit citlivost k antibiotikům: ampicilin (AMP), gentamicin - vysoká koncentrace (GEH), vankomycin (VAN).
A.
A. Columbia agar, aerobně, 36oC, 18h.
Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (MH agar, 3 měření, 36oC, 18 h, aerobně):
AMP (10μg) = 17 - 18 mm, VAN (30μg) = 13 – 14 mm, GEH (120μg) = 18 – 19 mm.
Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (3 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36oC, 18 h, aerobně):
AMP = 4 - 4 mg/l, VAN = 8 - 8 mg/l, GEH <= 500 mg/l.
Kmen je citlivý k ampicilinu a ke gentamicinu a intermediárně rezistentní k vankomycinu.
Vzorek 5
Staphylococcus aureus
Vyšetřit citlivost k antibiotikům: erytromycin (ERY), klindamycin (CLI), ko-trimoxazol (COT).
Rozmezí inhibičních zón naměřené v NRL pro antibiotika (MH agar, 3 měření, 36oC, 18 h, aerobně):
ERY (15μg) = 6 - 6 mm, CLI (2μg) = 24 – 27 mm (deformace inhibiční zóny ve tvaru písmene D), COT (25μg) = 26 – 28 mm.
Hodnoty MIC naměřené v NRL pro antibiotika (3 měření, mikrodiluční metoda, MH bujon, 36oC, 18 h, aerobně):
ERY = > 4 - >4 mg/l, CLI = 0,25 - 0,25 mg/l, COT = 2 - 2 mg/l.
Kmen je rezistentní k erytromycinu a ke klindamycinu (fenotyp indukované rezistence) a je citlivý ke ko-trimoxazolu.
Rozbor bude uveden ve Zprávách CEM ne dříve než v červenci, 2007