Komentář k hlášení HIV/AIDS za měsíc červenec 2008
2. září 2008 | MUDr. Jana Vandasová, RNDr. Marek Malý
Nové případy HIV infekce:
V červenci bylo diagnostikováno 21 nových případů HIV-1 infekce: 19 případů u českých občanů (z toho 3 u rezidentů) a 2 u cizinců.
Občané ČR: celkem 16 (13 mužů a 3 ženy)
Muži (celkem 13)
▪ 13 mužů patří mezi MSM (muži mající sex s muži). U jedenácti z nich byla důvodem vyšetření klinická diagnóza, 2 byli vyšetřeni na vlastní žádost, jeden anonymně a druhý s uvedením osobních dat.
Pozn.:
V tab.3 uveden jeden případ muže s neurčeným způsobem přenosu, dodatečně byl dohledán jako MSM.
V pěti případech byla diagnostikována akutní HIV infekce, zbývajících 8 mužů bylo zachyceno v asymptomatickém stadiu.
V pěti z nich byl současně získán anamnestický údaj o jiné sexuálně přenosné chorobě (akutní nebo sekundární syfilis), jeden z mužů navíc prodělal virovou hepatitidu typu C a další virovou hepatitidu typu B
Ženy (celkem 3)
Dvě ženy se nakazily heterosexuální cestou, jedna z nich uvedla kontakt s bisexuálním mužem. U poslední z žen není zatím způsob přenosu znám. Ve dvou případech byla důvodem vyšetření klinická diagnóza, jedna žena byla vyšetřena anonymně na vlastní žádost, všechny byly zachyceny v asymptomatickém stadiu.
Rezidenti: celkem 3 (1 muž, 2 ženy)
Muž polské národnosti, homosexuálně orientovaný, byl vyšetřen na vlastní žádost s udáním osobních dat a byl zachycen v asymptomatickém stadiu. Obě ženy pocházejí z Vietnamu a nakazily se heterosexuální cestou. Jedna z nich je gravidní, v asymptomatickém stadiu. Druhá žena (28 let) byla vyšetřena pro klinickou diagnózu a bylo u ní diagnostikováno onemocnění AIDS (pneumocystová pneumonie). V ČR žije sama od roku 2003, s největší pravděpodobností se nakazila ještě ve Vietnamu od svého manžela, injekčního uživatele drog.
Cizinci: celkem 2 (1 muž, 1 žena)
U třicetičtyřletého muže chorvatské národnosti (způsob přenosu infekce HIV se nepodařilo zjistit) bylo při prvním záchytu diagnostikováno onemocnění AIDS (pneumocystová pneumonie), za tři dny poté zemřel.
Žena pochází z Ukrajiny, nakazila se heterosexuálně (prostituce) a byla zachycena v asymptomatickém stadiu .
Nové případy onemocnění AIDS:
celkem 7: 3 občané ČR (muži), 2 rezidenti (muž,žena), 2 cizinci (muž, žena)
Viz 2 případy nově diagnostikované infekce HIV a plně rozvinutého onemocnění AIDS u vietnamské ženy a cizince z Chorvatska, oba onemocněli pneumocystovou pneumonií. Stejná diagnóza byla stanovena i u muže české národnosti (narozen 1974), který byl poprvé zachycen v září 2003. U dalšího muže (1975) byla HIV infekce zjištěna v minulém měsíci, v červenci u něho byl diagnostikován wasting syndrom. Děvětadvacetiletý muž s hemofililií typu B se nakazil kontaminovaným koncentrátem koagulačního faktoru ještě před zahájením testování HIV infekce. Byl registrován od roku 1986 a v červnu onemocněl nespecifickou oportunní infekcí (nahlášeno v červenci). Tuberkulóza plic byla diagnostikována u Ukrajince (1966) dlouhodobě žijícího v ČR, který byl poprvé zachycen jako HIV pozitivní v květnu letošního roku. U třicetileté ženy z Kamerunu (poprvé zachycena v březnu 2006, identifikován subtyp CRF 02_AG) byl začátkem měsíce diagnostikován wasting syndrom a HIV encefalopatie, po několika dnech žena zemřela.
Úmrtí na AIDS:
celkem 3: 1 občan ČR - rezident (muž), 2 cizinci (muž, žena)
U rezidenta ukrajinské národnosti byla HIV infekce a onemocnění AIDS diagnostikována v minulém měsíci, zemřel na kryptokokovou meningitidu.
Úmrtí dvou cizinců viz výše uvedené případy ženy z Kamerunu a muže chorvatské národnosti.
Úmrtí ve stadiu symptomatické non AIDS infekce:
Jednačtyřicetiletý muž byl jako HIV pozitivní registrován od června 2006, zemřel v červnu 2008 na předávkování narkotikem (nahlášeno v červenci).